Sammen klarlægger vi din situation:
- Hvor er du nu?
- Hvor vil du gerne hen?
- Hvordan kommer du i mål?
- Hvad står i vejen?
Der arbejdes ligeledes her ud fra den Kognitive terapi; også kaldet kognitiv adfærdsterapi. Det er en form for psykoterapi, som fokuserer på, hvad patienten tænker om sig selv og sine vanskeligheder. Det er en behandling, der tager udgangspunkt i tænkningen og evnen til at erkende.
Problemet: negative, automatiske tanker
Et grundlæggende princip er at søge at forandre tænkningen hos klienten, så den bliver mindre begrænsende, selvundertrykkende, angstfremkaldende og dermed mere selvunderstøttende, nuanceret og fornuftsbetonet.
Terapeut og patient finder i fællesskab nogle situationer, som plejer at medføre stress, angst, ængstelse eller tristhed hos klienten. Situationerne gennemgås detaljeret således, at det bliver klart, hvilke forhold i situationen, der især medfører de belastende følelser.
Herefter undersøger vi, hvilke tanker der opstår i den pågældende situation. Der vil ofte være tale om såkaldt negative, automatiske tanker. Altså tanker der opstår hurtigt, og uden at man selv er bevidst om dem. Disse tanker kan fx være: Dette her klarer jeg aldrig. Hvis jeg bliver her nu, får jeg et kæmpe angstanfald, besvimer, bliver dårlig, dør. Jeg må væk. Alle kan se, hvor bange og uduelig jeg er.
Det er sådanne tankemønstre, der er med til at frembringe og fastholde bl.a. angst og depression.
Alternativet: Tanker, der støtter og hjælper dig
Næste skridt i terapien er at øve sig i at danne såkaldt alternative tanker. Altså tanker, der er mere realistiske- og som i højere grad støtter og opmuntrer, og som medvirker til, at man kan se mere nuanceret på sig selv, andre og situationen som helhed. Det er forskelligt or den enkelte, hvad de alternative tanker rummer. Det kan fx være tanker som: Hvis jeg bliver stående her bare lidt længere og trækker vejret roligt helt ned i maven, vil angsten dale. Der er faktisk ingen, der kan se, hvordan jeg har det indeni – og hvis de kunne, ville de stadig kunne lide mig. Jeg kender symptomerne, og de varer kun nogle minutter. Så stopper det, og jeg bliver mig selv igen. Andre mennesker kender sikkert også til angst og usikkerhed.
Modet til at møde nye situationer
Når man kan tænke sådanne alternative tanker, vil angsten dale og situationer, der ellers normalt opleves truende eller overvældende, vil opleves som mere neutrale. Man vil blive mere sikker, og forventningsangsten vil mindskes. Man får hermed mere mod på at udsætte sig selv for de situationer, der plejer at volde angst.
Hermed er vi inde på en anden grundmetode i terapien, nemlig eksponering, altså hvor man udsætter sig selv for de situationer, der netop volder angst. Sammen med terapeuten laves en plan for, hvordan man gradvist kan udsætte sig selv for sværere og sværere situationer, og hvilke metoder, man evt. kan anvende. En af metoderne er netop alternativ tænkning, der er omtalt ovenfor. Hertil kommer vejrtrækningsmetoder og andre fysiske øvelser, som indøves sammen. Der findes en række andre metoder, som indøves sammen med terapeuten. Det gælder fx distraktion – at man i angstvoldende situationer forsøger at tænke noget eller gøre noget, der fjerner opmærksomheden fra det, der plejer at medføre angst.
Der er hele tiden tale om et samarbejde klient og terapeut imellem, som løbende evalueres.
KONTAKT MIG
